Reconstitución
Presentación reconstituida: 1500 mg en 10 mL → concentración final 150 mg/mL.
Guía educativa · Glutatión inyectable 1500 mg / 10 mL
Glutatión 1500 mg / 10 mL
Glutatión 1500 mg / 10 mL
Protocolo completo
El glutatión (GSH) es un tripéptido endógeno (γ-L-glutamil-L-cisteinil-glicina) y principal antioxidante intracelular. En su presentación inyectable se utiliza como glutatión sódico reducido liofilizado. Su uso con mejor respaldo clínico es como adyuvante en quimioterapia con cisplatino para reducir neurotoxicidad periférica y nefrotoxicidad [1][2].
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Jeringa animada
Ve exactamente hasta dónde cargar en tiempo real, en unidades U-100.
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Protocolo clínico
Basado en ensayos clínicos oncológicos y literatura neurológica experimental.
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Referencias científicas
Respaldado por JCO, Annals of Oncology, Movement Disorders, AIFA y FDA.
Quickstart
Puntos clave rápidos (Quickstart)
Lo esencial para entender concentración, dosis clínicas, frecuencia real y almacenamiento antes de profundizar en protocolos por indicación.
Dosis documentada
Ensayos clínicos: 1.500–2.500 mg IV por sesión (oncología) y 600–1.400 mg IV en neurología experimental.
Medición fácil
Se dosifica en mg y mL, no en UI. Referencia: 150 mg = 1 mL; 600 mg = 4 mL; 1500 mg = 10 mL.
Almacenamiento
Antes de reconstituir: <25 °C protegido de la luz. Tras reconstitución: uso inmediato por rápida oxidación a GSSG.
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¿Qué es?
¿Qué es Glutatión 1500 mg / 10 mL?
El glutatión reducido (GSH) es un tripéptido con un grupo tiol (-SH) reactivo que dona electrones para neutralizar especies reactivas de oxígeno. Es cofactor clave de glutatión peroxidasa (GPx) y glutatión-S-transferasas (GST), participando en detoxificación de peróxidos y xenobióticos.
En clínica, la indicación con mayor evidencia es su administración IV antes de cisplatino para reducir neurotoxicidad periférica y nefrotoxicidad. También se ha estudiado en Parkinson y usos dermatológicos off-label, con evidencia variable y diferencias regulatorias importantes.
Molécula
GSH (γ-L-glutamil-L-cisteinil-glicina)
Vía
IV lenta / IM profunda
Frecuencia
Según protocolo clínico
Concentración final
150 mg/mL (1500 mg / 10 mL)
Referencia visual
Calidad analítica y preparación segura
Imágenes de referencia (no sustituyen COA): liofilizado, jeringa graduada y contexto de laboratorio. Prioriza siempre proveedor con certificado de análisis (COA) de terceros [11][12].
Mecanismo de acción
Mecanismo de acción bioquímico real
El glutatión participa en neutralización de ROS, ciclo redox GSH/GSSG, conjugación de xenobióticos (fase II), quelación de metales y formación de aductos Pt-GS que favorecen excreción de cisplatino.
Donación de electrones (-SH)
El grupo tiol de la cisteína neutraliza H₂O₂, OH• y ONOO⁻, reduciendo estrés oxidativo intracelular.
Ciclo redox GSH/GSSG
2 GSH + H₂O₂ → GSSG + 2 H₂O (vía GPx). La glutatión reductasa regenera GSH utilizando NADPH.
Detoxificación y cisplatino
Con GST forma conjugados excretables y aductos Pt-GS, reduciendo acumulación tubular renal y daño neurológico periférico.
Protocolo
Protocolos por indicación (clínico, experimental y off-label)
Protocolo 1 (clínico): 1.500 mg/m² IV en 15 minutos antes de cisplatino, una vez por ciclo. Protocolo 2 (Parkinson experimental): 1.400 mg IV, 3 veces/semana por 4 semanas. Protocolo 3 (estético off-label): 600–1.200 mg IV, 1–2 veces/semana por 4–10 semanas.
Periodo
Dosis / protocolo
Administración y frecuencia
Quimioterapia con cisplatino
1.500 mg/m² IV
Infusión 15 min antes de cisplatino, 1 vez por ciclo
Parkinson (experimental)
1.400 mg IV
3 veces/semana durante 4 semanas
Dermatológico off-label
600–1.200 mg IV
1–2 veces/semana por 4–10 semanas
Conversión de vial
150 mg/mL
150 mg=1 mL · 300 mg=2 mL · 600 mg=4 mL · 1200 mg=8 mL
Uso principal con evidencia: adyuvante en cisplatino para neuroprotección y nefroprotección.
La vía principal validada es IV lenta; IM profunda es alternativa cuando IV no es posible.
Tras reconstitución, la solución debe utilizarse inmediatamente por oxidación rápida de GSH.
No aplica conversión a UI: glutatión se dosifica en mg y mL.
Herramienta interactiva
Calculadora de Péptidos
Calcula dosis precisas ajustando tus parámetros. La jeringa animada te muestra exactamente hasta dónde debes cargar, en tiempo real.
Resultados
Dosis del péptido
600 mg
Carga la jeringa hasta
4,00 mL
Dosis por vial
1 dosis
Concentración
150 mg/mL
Esta información es educativa. La compra es una decisión separada bajo responsabilidad del usuario.
* El glutatión inyectable se dosifica en mg y mL, no en UI. Herramienta educativa; no sustituye el consejo de un profesional de la salud calificado.
Reconstitución
Reconstitución técnica en 6 pasos
El vial liofilizado se reconstituye con 10 mL de agua para inyección para obtener una concentración final de 150 mg/mL. La solución debe utilizarse inmediatamente tras la reconstitución.
Prepara el material
Vial liofilizado de glutatión, ampolla de agua para inyección (10 mL), jeringa estéril y toallitas con alcohol 70%.
Desinfecta
Limpia tapón del vial y ampolla con alcohol 70%; deja secar al aire antes de manipular.
Extrae 10 mL
Aspira los 10 mL de agua para inyección de la ampolla para reconstituir el vial completo.
Inyéctala por la pared
Inyecta lentamente por la pared del vial liofilizado; evita impacto directo para minimizar espuma por el grupo tiol.
Gira suavemente
Realiza rotación suave hasta disolución completa. No sacudir bruscamente. La solución debe verse transparente, incolora o levemente amarilla.
Etiqueta y almacena
Usar de inmediato tras reconstitución. Descartar si hay turbidez, precipitado o cambio de color.
Suministros necesarios
Planificación según protocolo clínico
Cálculos orientativos en función de dosis por sesión y frecuencia real según indicación. Ajustar por superficie corporal en oncología (mg/m²).
Suministro
Protocolo cisplatino
Protocolos experimentales
Viales glutatión 1500 mg / 10 mL
1 vial por sesión (1500 mg)
Según dosis: 600–1400 mg o 1500–2500 mg/sesión
Jeringas de insulina U-100 (1 mL)
1 por sesión
1 por administración IV/IM
Agua bacteriostática (10 mL)
1 ampolla por vial (10 mL)
No reutilizar solución sobrante
Toallitas de alcohol (2 por semana)
1 caja de 100
1 / 1 caja de 100
Reconstitución estándar: 10 mL de agua para inyección por vial.
Una jeringa nueva estéril por inyección — nunca reutilices [14].
Descarta jeringas inmediatamente en contenedor de punzocortantes (sharps).
Almacenamiento
Conservación y estabilidad
El almacenamiento correcto preserva potencia antes de reconstituir; una vez en solución, la estabilidad química del GSH es limitada por oxidación.
Liofilizado
Antes de reconstituir: almacenar a <25 °C, protegido de la luz. Vida útil típica de ficha técnica: hasta 36 meses (según lote).
Reconstituido
Después de reconstituir: uso inmediato. No conservar para reutilización por oxidación rápida a GSSG.
Manejo
No administrar si hay partículas, precipitado o cambio notable de color en la solución.
Compatibilidad
No mezclar en la misma jeringa con vitamina B12, antibióticos ni sulfamidas por incompatibilidad fisicoquímica documentada.
Técnica de inyección
Administración parenteral — 3 fases
Vía principal validada: IV lenta (bolus o infusión en 50–100 mL de SF 0,9%). IM profunda como alternativa cuando IV no es posible.
1. Preparación previa
- Lava las manos con agua y jabón [14].
- Limpia el tapón del vial con una toallita de alcohol; deja secar al aire.
- Verifica dosis en mg y volumen en mL según concentración de 150 mg/mL.
- Para IV, prepara dilución en 50–100 mL de suero fisiológico si el protocolo lo indica.
2. Procedimiento de inyección
- Administra IV en forma lenta; en protocolo con cisplatino se usa infusión de 15 minutos antes del quimioterápico.
- Si se utiliza vía IM profunda, aplicar técnica aséptica estándar y administrar de forma lenta.
- Evitar administración IV rápida para reducir rubor, disnea transitoria o broncoespasmo.
- Monitorizar tolerancia durante y después de la administración.
- Suspender y reevaluar ante reacción respiratoria, cutánea severa o síntomas sistémicos.
3. Cuidado post-inyección
- Desecha la jeringa usada inmediatamente en contenedor de punzocortantes; nunca reencapsules agujas [14].
- La solución reconstituida sobrante debe desecharse; no almacenar para dosis futuras.
- Registrar dosis, vía, hora y tolerancia clínica para seguimiento terapéutico.
- Monitorea signos de reacción local, broncoespasmo, disnea o efectos adversos cutáneos graves.
Estilo de vida
Factores complementarios y contexto clínico
Factores de apoyo para uso responsable y lectura crítica de evidencia por indicación.
Nutrición
Mantén estado nutricional adecuado (proteína, selenio y micronutrientes) para soporte del sistema antioxidante endógeno.
Hidratación
Hidratación adecuada durante terapias IV para apoyar función renal, especialmente en protocolos con cisplatino.
Actividad física
Monitoreo clínico de función renal, neurológica y hepática cuando se utiliza en contextos terapéuticos prolongados.
Sueño y estrés
Prioriza sueño reparador y control de estrés oxidativo global con hábitos de vida saludables.
Tiempo de comidas
Evita expectativas no sustentadas: anti-aging, detox genérica y rendimiento deportivo carecen de ensayos clínicos robustos.
Consistencia semanal
El uso dermatológico IV para blanqueamiento es off-label y no aprobado por FDA EE. UU. ni FDA Filipinas.
Beneficios potenciales y efectos secundarios
Beneficios potenciales y efectos adversos documentados
Diferenciados por nivel de evidencia clínica y regulatoria.
Beneficios potenciales
- Evidencia sólida: reducción de neuropatía periférica inducida por cisplatino (Cascinu 1995).
- Evidencia sólida: reducción de nefrotoxicidad asociada a platinos en protocolos oncológicos.
- Evidencia moderada/mixta: datos pequeños en hepatopatía alcohólica y otros contextos oxidativos.
- Evidencia experimental: Parkinson con tendencia clínica no significativa frente a placebo (Hauser 2009).
Efectos secundarios comunes
- Reacciones locales: dolor en sitio IM y molestias transitorias de administración.
- IV rápida: posible rubor, disnea transitoria o broncoespasmo; prevenir con infusión lenta.
- Casos reportados off-label: Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, sepsis por mala técnica, toxicidad hepática/renal.
- Riesgo regulatorio: uso estético IV no aprobado por FDA EE. UU. ni FDA Filipinas.
Contraindicaciones
Precauciones y advertencias importantes
Lee cuidadosamente antes de considerar cualquier protocolo. Estas contraindicaciones aplican al uso parenteral de glutatión y a contextos off-label.
⚠️ Contraindicaciones críticas
- Hipersensibilidad conocida al glutatión o excipientes de la formulación.
- Antecedente de broncoespasmo o asma no controlada (precaución especial).
- Infección sistémica activa o técnica no estéril disponible para administración.
- Enfermedad renal/hepática no controlada en uso off-label prolongado sin monitoreo.
- Uso estético IV sin supervisión clínica y sin indicación médica válida.
- Embarazo, lactancia o planeación de embarazo.
- Menores de 18 años.
Precauciones adicionales
- No mezclar en la misma jeringa con vitamina B12, antibióticos o sulfamidas.
- Administrar IV lenta para reducir eventos respiratorios transitorios.
- Descartar solución con turbidez, partículas o color anormal.
- La vía SC no es estándar y carece de farmacocinética formal robusta.
- La vía oral no aplica a esta presentación inyectable por baja biodisponibilidad.
- Consulta a un profesional de salud calificado antes de iniciar cualquier protocolo.
- Solo para investigación en jurisdicciones donde aplique.
FAQ
Preguntas frecuentes
¿Qué agua debo usar para reconstituir?
Usa exclusivamente agua bacteriostática (BAC). El agua estéril o destilada no contienen el conservante (alcohol bencílico) necesario para mantener estable la solución durante su uso multi-dosis [11].
¿Cuánto dura el glutatión una vez reconstituido?
La recomendación técnica es uso inmediato tras reconstitución por oxidación rápida de GSH a GSSG. No se recomienda guardar para reutilización.
¿Cómo se calcula la dosis con 1500 mg / 10 mL?
La concentración final es 150 mg/mL. Ejemplos: 300 mg = 2 mL, 600 mg = 4 mL, 1200 mg = 8 mL, 1500 mg = 10 mL.
¿Cuál es la vía principal recomendada?
IV lenta, ya que es la vía validada en ensayos clínicos y ficha técnica para uso terapéutico. IM profunda es alternativa cuando IV no es posible.
¿Está aprobado para blanqueamiento cutáneo IV?
No. La FDA de EE. UU. y la FDA Filipinas no han aprobado glutatión inyectable para blanqueamiento. Ese uso es off-label con evidencia clínica limitada.
¿Qué indica el protocolo con cisplatino?
1.500 mg/m² IV en 15 minutos, antes de la infusión de cisplatino, una vez por ciclo durante el esquema oncológico.
¿Puede usarse en Parkinson?
Existe evidencia experimental (p. ej., 1.400 mg IV 3 veces/semana por 4 semanas), pero no suficiente para uso clínico rutinario con recomendación fuerte.
¿Qué precaución clave debo recordar?
No administrar soluciones turbias o con precipitado, no reutilizar tras reconstitución y siempre mantener técnica aséptica estricta.
Referencias científicas
Bibliografía consultada
Clasificación usada: [Nivel 1: Meta-análisis/Ensayo clínico/Guía clínica oficial] · [Nivel 2: Revisión narrativa indexada].
- [Nivel de evidencia: Revisión narrativa] Cascinu S, et al. J Clin Oncol (1995) — Glutathione for prevention of cisplatin-induced neurotoxicity ↗
- [Nivel de evidencia: Revisión narrativa] Smyth JF, et al. Ann Oncol (1997) — Glutathione and platinum-based chemotherapy toxicity ↗
- [Nivel de evidencia: Revisión narrativa] Hauser RA, et al. Movement Disorders (2009) — Intravenous glutathione in Parkinson’s disease ↗
- [Nivel de evidencia: Revisión narrativa] Sechi G, et al. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry (1996) — Parkinson protocol with IV glutathione ↗ DOI/URL oficial disponible en PubMed.
- [Nivel de evidencia: Revisión narrativa] Sonthalia S, et al. Indian Dermatol Online J (2018) — Glutathione for skin lightening: evidence review ↗
- [Nivel de evidencia: Revisión narrativa] AIFA / Ficha técnica Tationil — Indicaciones, dosis y reconstitución de glutatión inyectable ↗
- [Nivel de evidencia: Revisión narrativa] FDA Philippines Advisory 2019-182 — No approved injectable glutathione for skin whitening ↗
- [Nivel de evidencia: Revisión narrativa] US FDA — Statements on compounded/injectable glutathione use ↗
- [Nivel de evidencia: Revisión narrativa] PubMed — Evidence on nephroprotection with glutathione and platinum agents ↗
- [Nivel de evidencia: Revisión narrativa] Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle / PMC — Nutrition support context in chronic disease management ↗
- [Nivel de evidencia: Guía técnica de laboratorio] GenScript — Storage and handling principles for lab compounds ↗
- [Nivel de evidencia: Guía clínica] Bachem — Stability and handling guidelines ↗
- [Nivel de evidencia: Guía clínica] CDC — Injection safety and aseptic practices ↗
- [Nivel de evidencia: Guía clínica] NCBI Bookshelf — Best practices in injection administration ↗
- [Nivel de evidencia: Revisión narrativa] PMC — Pharmacologic considerations for parenteral routes ↗
- [Nivel de evidencia: Revisión narrativa] PubMed — Reported adverse events in off-label glutathione use ↗
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